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医生有感欣弗之祸：大药房怎成了小食杂店
另一方面令人思考的就是我们的生产厂家，一定要以产品的质量作为企业的生命来对待，药品企业不同于普通的企业，你生产的产品涉及到人的生命，一但发生事故就是人命关天，哪怕是万分之一，摊到谁的家都是百分之一百，没有出事的厂家也不一定没有类似的质量问题。
再就“欣弗药品”致死人命一事谈谈：到目前为止，国家药监部门还没有找到致人死命的真正原因，从安徽省到国家药监局抽样检测的各种指标都显示，此类药品为合格产品，那么，为什么还有人为此害命呢？
我想，是不是该药品的一种输液反应性过敏呢？（特异体质对这种药物有输液发应型过敏）（我没查资料，几年前，国内某个厂家称自己的产品可能有输液性过敏！）这一点还得由国家的权威部门来做进一步的鉴定，我们期待着。
如果此种药物的质量有问题的话，那么同一批号的‘欣弗’药物为什么别的人没有异常的反应呢？我们使用了同一批号“欣弗”200多瓶，仅一人发生了输液反应，由于，抢救得及时得当，病人平安无事。
我把这个病例提供给大家：
事情是这样的，2006年7月31日，我们门诊来了一位上呼吸道感染的患者，名字叫：张某某，男性，30岁，我们处方为：克林霉素磷酸酯葡萄糖注射液（欣弗）200毫升，日两次静脉点滴注射，护士为其进行了无菌消毒，实施静脉穿刺，当时是中午12.00，当该药点滴5分钟后，患者呼唤护士，自诉上肢不由自主地颤抖，轻微的抖动，并且，逐渐的加重，颤抖时重时轻，抖动严重的时候呼吸声音都是断断续续的，我过去为其进行了详细的检查，看过以后，诊断为：输液反应。
当时查体：呼吸平稳，血压140/100mmh，心率：88次/分钟，立即嘱附护士为其吸氧并静脉推入25%葡萄糖注射液20毫升加入地塞米松注射液25毫克； 后来又为其肌肉注射了“异丙嗪注射液”25毫克，紧接着又静脉推入25%葡萄糖注射液20毫升加入葡萄糖酸钙注射液2克，该药缓慢推入，在推入该药的过程中，患者的痉挛状况就逐渐的得到了缓解。直到完全缓解时是当日的12.30左右。
接着，该患者就出现了高热，当时的体温是摄氏40度01， 我们又为其静脉点滴了5%葡萄糖注射液250毫升加入赖氨比林0.9克，1个小时以后，体温恢复到摄氏36.5度，高热退下，患者自己步行回到家里。
第二日，患者自诉：周身无力酸痛，四肢倦怠乏力，为其静脉点滴了5%葡萄糖氯化钠注射液450毫升加25%葡萄糖注射液100毫升加入维生素c注射液5克，连续注射两天，后用为其检查了血常规，尿常规，肝功能，血脂，尿酸等。
白细胞1.3万；尿酸高；血脂高；肝功能偏高。患者自行回家治疗去了。
通过我们这个病例的抢救成功，可以说明的是：
1：这种处方用药，必须是在正规的医院或者是门诊使用，千万不要自行在家里买药或者是没有抢救条件的地方注射。
2. 一但发生这类的输液发应，必须争分夺秒实施抢救，争取在极短的时间之内把输液反应控制住，不至于使得病情进一步发展恶化，危及病人的生命，这是抢救病人生命的关键。
3.门诊或者医院的医生，在遇到这类患者的时候，必须头脑清醒，技术娴熟，处方果断，护士配合得力，这也是成功抢救病人生命的重要因素之一。
我在20多年的医学临床工作当中，时常的就能够遇到这类的输液反应，有的时候能达到过敏性休克的程度，严重得血压几乎量不到了，随即就按照过敏性休克抢救，都能够使得这些病人转危为安。
虽然我们能够成功的抢救这些患者，但是，我们也不愿意看到我们现在生产的药品，经常的出现这样的事件。
警示
（1）：通过这些血的教训，至少能够提示那些一向自己做主到药房买药，在药房或着自己家里进行静脉点滴人们，为了自己和他人生命的安全，在不可以这样做了。
（2）：这些血的教训又提醒那些药品经营企业（药房；药店），再不可以随意的卖给任何人处方用药了。
（3）更重要是通过这些血的教训，提醒国内的所有药品生产厂家，一定要严格遵守行业规范，确实把药品的质量视为企业的生命，本着对自己，对社会；对人类生命负责的角度，我国的药品不要再有类似事件的发生了！
建议
（1）.建议国家的各级药监部门在确保药品生产企业有宽松的软环境的同时，还要认真的负起责任来，旅行药监部门的职责，严格监督药品生产的各个环节，完成了‘GMP’认正了，不就是万事大吉了，高枕无忧。以保‘欣弗事件’不在重演！
（2）.建议药品生产企业的老总们，一定要视药品的质量为企业的生命，严格企业内部的管理和药品生产的每个流程，认真地强化自检自查，把药品的不良反应消灭在萌芽状态，真正成为‘免检产品’。
（3）.建议国家发改委和国家的相关部委，重新考虑药店的无限度放开的问题，去年卫生部长高强同志实事求是的说：‘把医疗卫生这个社会公益性事业单位推向市场的改革是有失误的，’我觉得这是实事求是的。我们其他的部委也应该从过去几年药店的放开所带来的某些副作用，清醒地认识和衡量一下利和弊，及时适度的进行整改，把好事做得更好，以保障人民群众的用药安全和全民族的身体素质。（应作者要求，文章暂不透露作者单位）
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作者：邹小月? 来源：搜狐财经 |
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