C1 代谢综合征是2型糖尿病并发症的真正原因
     上世纪九十年代中期，科学界统一了2型糖尿病只是代谢综合征冰山一角的看法。从图中可见，由于胰腺β-细胞尚能够补偿胰岛素抵抗状态，处于第一阶段的准2型糖尿病患者具有正常的葡萄糖耐量，在此阶段，人体内甘油三酯水平升高，高密度酯蛋白水平降低以及腰围/臀围比率增加均象征着胰岛素抵抗。第二阶段，则由于胰岛素分泌缺陷（β-细胞受到损害）的进展，导致口服葡萄糖负荷（75克）后的糖耐量受损。而直到第三阶段时，人体内才出现明显的高血糖，从而被诊断为2型糖尿病患者。因此，许多2型糖尿病患者在初次确诊时就已经存在“糖尿病晚期并发症”。从图中可见，胰岛素抵抗是整个冰山的基础，是一只看不见的幕后黑手，它不仅会导致2型糖尿病（高血糖）的发生，而且还会在此基础上设置重重的障碍，医学上称之为代谢综合征，包括高血压病、血脂紊乱、肥胖、蛋白尿、高尿酸血症、高脂肪肝、高胰岛素血症、内皮功能障碍、凝血功能障碍等等，这些才是2型糖尿病患者并发症的真正原因。

C2 胰岛素抵抗是代谢综合征的根本原因
     美国国立卫生研究院《国家胆固醇教育计划成人治疗专家组第三版防治指南》指出，代谢综合征的根本原因是人体组织对胰岛素正常作用的响应受到损害，即胰岛素抵抗。
     中国卫生部《中国糖尿病防治指南》指出，发生胰岛素抵抗是代谢综合征中各种代谢异常集结出现的中心环节及共同的发病机制。

小结和忠告