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淋病是由淋病双球菌感染引起的一种泌尿生殖系统传染病,主要通过性交传染,好发于青壮年,为我国性传播疾病中发病率最高的疾病。

淋病主要通过性交传染,通过一次性交,女性患考传染给男性的机会是20%,男性患者传染给女性的机会则高达90%以上。个别可通过接触思者分泌物所污染的物品如内衣裤、毛巾、浴巾、浴盆、马桶圈等而被传染,胎儿在通过患有淋病母体的产道时可被感染而发生淋球性眼炎,此外通过医务人员的手和器具也可造成医源性感染。

临床表现

1.潜伏期2—10天,平均3—5天,女性可稍长。

2.男性淋病:急性期主要表现尿道炎症状,尿道口红肿,发痒,疼痛,患者尿频,尿急,尿痛,排尿困难,总有尿不尽之意,尿道分泌物最初为稀薄粘液,1—2天后为粘稠黄色的脓液,由于脓液的刺激,尿道口外翻,龟头红肿,行动不便,走路呈躬腰状;有的思者可有发热,乏力,纳差等全身症状。急性期不经治疗,1—2周减轻,一月后可基本消失。急性期未经治疗或治疗不当,或酗酒、性生活过度伴贫血、结核等体质较差者,大部分患者将发生后尿道炎,症状多不如急性期明显,主要表现为尿道刺激症状,如尿频、尿痛、尿意窘迫,阴部坠涨感,酸痛不适等。男性淋病可合并前列腺炎,精囊炎,附阜炎,尿道球腺炎等,由于炎症反复发作,使尿道疤痕狭窄,部分思者发生输精管狭窄,可造成继不发育症等。

3.女性淋病;常侵犯宫颈、尿道、尿道旁腺等,自觉症状多不著明而易被忽视,临床可表现为白带增多,下腹坠痛,尿道炎症状轻重不等,患者尿频,尿急,尿痛,尿道口红肿;宫颈红肿,有触痛,官颈口有脓性分泌物。女性淋病可合并前庭大腺炎,盆腔炎,子宫内膜炎,输卵管炎等,由于炎症反复发作,输卵管疤痕狭窄,可造成继发不育症。

4.儿童淋病:少见,以3—7岁幼女为主,多因通过接触被淋球菌污染的物品如便器,毛巾,浴盆等而间接传染,也可因性虐待而直接被传染,表现为阴道炎,外阴炎及尿道炎,患者外阴,尿道口红肿,阴道有脓性分泌物,有尿痛,尿急等症状。

5.淋菌性眼炎:因分娩时胎儿经过思有淋病母体的产道而被感染,表现为生后2—3天眼睑,结膜红肿,有脓性分泌物,可引起角膜穿孔,导致失明。

6.咽喉炎,直肠炎:前者见于口淫者,为急性咽炎,急性扁桃腺炎;后者多见于同性恋,肛交者,轻者肛周红肿,不适感,重者出现里急后重,有粘液及脓性分泌物排出。7.播散性淋球菌感染:常发生在月经期的妇女,淋菌通过血行而散播至全身,患者出现高热,寒战,皮肤上有散在的小脓包疱,关节炎,心内膜炎,腱鞘炎及脑膜炎等症状。

8.无症状淋病:以女性多见,患者感染淋菌后不出现临床症状,但有传染性,这些思考可成为淋病传播源,应予重视。

 

 

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