分布:进入血循环的抗菌药物呈游离状态者,其分子小,可迅速分布至各组织和体液中,到
达感染部位,不同的抗菌药物其分布特点亦不同。氯洁霉素、洁霉素、林可霉素、磷霉素、氟喹
诺酮类中的某些品种在骨组织中可达较高浓度,在治疗骨感染时可选用上述骨浓度高的抗菌药
物;前列腺组织中的抗菌药物浓度大多较低,但红霉素、甲氧苄氨嘧啶、四环素、氟喹诺酮类在
前列腺液和前列腺组织中可达有效浓度;脑脊液药物浓度可达血液浓度较低,但有些药物对血脑
屏障的穿透性好,在脑膜炎症时脑脊液药物浓度可达血液浓度的50%~100%,如氯霉素、
磺胺嘧啶、青霉素、氨苄青霉素、异肼、5-氟胞嘧啶、甲硝唑等均属此类,而苯唑青霉素、头
孢立新,红霉素、多粘菌素、马万古霉素、两性霉素B等对血脑屏障穿透性则较差;抗菌药全身
用药后分布至浆膜腔和关节腔中,局部药物浓度可达血浓度的50%~100%,所以一般不需
局部腔内注药。
有些抗菌药物可穿透母体胎盘屏障进入胎儿体内:氨苄青霉素、羧苄青霉素、氯霉素、呋
喃妥因,青霉素G、磺胺类、四环素类、庆大霉素、卡那霉素、链霉素、头孢菌素、氯洁霉素、多粘菌素E、苯唑青霉素等,所以妇女在妊娠期用药时要尤其小心,以防影响胎儿发育。应用氨基糖甙类抗生素时,可损及胎儿第八对颅神经,发生先天性耳聋,四环素类可致乳齿及骨骼发育受损。
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来源:北方医药
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