幼儿牙齿的保护 --《用药安全网》

幼儿牙齿的保护

    每个人一生都有两副牙齿，一副是乳牙，另一副是恒牙。乳牙一共有20颗，在两岁半左右就全部都萌出了。恒牙从6岁左右开始萌出，出齐共有32颗。

    由于牙齿的形态不一样，因而功能也不一样。乳牙从口腔的正中，由一侧向后数，第一颗是中切牙，它像铲子一样用来切割食物，又俗称“大门牙”。挨着中切牙的是侧切牙，第三颗牙齿叫作尖牙，它有一个明显的尖，也就是俗称的“犬牙”。再往后数是两个磨牙，它比切牙、尖牙都要大，而且咬东西的那一面是坑洼不平的，是用来嚼碎食物用的。总之，乳牙影响着儿童的健康，促进颌骨发育，并确保有足够的地方容纳恒牙。在发育、美观等方面，都有很大作用。

    （1）乳、恒牙的替换：有些人说，乳牙有病没事，反正乳牙是要换的，等换了自然就好了。实际上这是一种非常具有代表性的错误观点。因为乳牙维持的时间较长，几乎是孩子整个生长发育期，如果不及时治疗，一是会影响其消化；二是会影响到牙根尖下面的恒牙胚的发育。所以我们一定要注意乳牙龋病的防治。
    儿童乳牙的龋病发病率是极高的，有了龋病一定要及时治疗，尤其是乳磨牙。因为乳、恒磨牙替换的时间非常晚，在12～13岁的时候才开始替换。如果乳磨牙过早脱落，会造成将来的恒牙排列不齐，也不易于清洁，容易发生龋齿。
    （2）六龄齿的保护：儿童上了小学以后，恒牙逐渐萌出，这个时候就要注重恒牙的保健了。儿童的第一对恒磨牙多在6岁左右萌出，故又称为“六龄齿”。因为它常悄悄长在最后一颗乳磨牙的后面，所以常被家长误认为是乳牙而忽视对它的保护。
    六龄齿是非常重要的。因为它一萌出就不再替换，是伴随人一生时间最长、担负咀嚼功能最重要的牙齿。它还负责确定上下牙弓之间的关系，引导其它恒牙排列，它在口腔中的“战略地位”可想而知。据调查，小学生中90%的龋齿发生在六龄齿的咬面窝沟。其原因除个人不注意口腔卫生外，还有六龄齿本身在结构形态上存在的发育缺陷，即咬面面积大，且凹凸不平，窝沟很深很窄，最细的牙刷毛也无法进去，成为食物残渣滞存和致龋菌生长繁殖的最有利的场所。所以，刷牙漱口对窝沟龋的预防效果不佳。
    （3）“窝沟封闭”防龋术：口腔医学专家们经过数十年的研究，终于发明了一种通过“填平窝沟”，来达到从根本上预防窝沟龋的有效方法——“窝沟封闭”。这种方法是将一种液态的高分子复合树脂填涂在咬面的窝沟处，待其渗入窝沟后，再使之变硬、固化，从而在咬面形成坚固光滑的平面。没了窝沟，口腔中的致龋菌自然就失去了滋生的环境，同时被封闭存留在窝沟中的细菌也会因为断绝食物来源而无法产酸、致龋。
    这种方法操作简单，只需几分钟，不破坏牙齿，无疼痛感，填充后不影响咀嚼和味觉，孩子容易接受。保护六龄齿要以预防为主，恒磨牙刚刚萌出1～2年内，是最易于发生龋坏的时期，在此期间做窝沟封闭，越早效果越好。一般坚持2～3年的窝沟封闭后，恒磨牙就不容易患龋病了。
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