柴葛解肌汤原方

【方剂名称】柴葛解肌汤原方

【方剂拼音】Chaigejiejitang Yuanfang

【方剂组成】柴胡（6克) 干葛（9克) 甘草（3克) 黄芩（6克) 羌活（3克) 白芷（3克) 芍药（6克) 桔梗（3克)

【功能主治】解肌清热。 外感风寒，郁而化热证。恶寒渐轻，身热增盛，无汗头痛，目疼鼻干，心烦不眠，咽干耳聋，眼眶痛，舌苔薄黄，脉浮微洪。（本方常用于感冒、流行性感冒、牙龈炎、急性结膜炎等属外感风寒，邪郁化热者。)

【用法用量】水二盅，加生姜三片，大枣二枚，槌法加石膏末一钱（3克)，煎之热服（现代用法：加生姜3片，大枣2枚，石膏12克，水煎温服)。

【禁        忌】若太阳表邪未入里者，不宜使用本方，恐其引邪入里；若里热而见阳明腑实（大便秘结不通)者，亦不宜使用。

【方剂出处】《伤寒六书》

【备        注】【方解】 本方证乃太阳风寒未解，而又化热入里。外感风寒，本应恶寒较甚，而此恶寒渐轻，身热增盛者，为寒郁肌腠化热所致。因表寒未解，故恶寒仍在，并见头痛、无汗等症。阳明经脉起于鼻两侧，上行至鼻根部，经眼眶下行；少阳经脉行于耳后，进入耳中，出于耳前，并行至面颊部，到达眶下部；入里之热初犯阳明、少阳，故目疼鼻干、眼眶痛、咽干耳聋。热扰心神，则见心烦不眠；脉浮而微洪是外有表邪，里有热邪之佐证。此证乃太阳风寒未解，郁而化热，渐次传入阳明，波及少阳，故属三阳合病。治宜辛凉解肌，兼清里热。方以葛根、柴胡为君。葛根味辛性凉，辛能外透肌热，凉能内清郁热；柴胡味辛性寒，既为“解肌要药”（《明医指掌》卷1)，且有疏畅气机之功，又可助葛根外透郁热。羌活、白芷助君药辛散发表，并止诸痛；黄芩石膏清泄里热，四药俱为臣药。其中葛根配白芷、石膏，清透阳明之邪热；柴胡配黄芩，透解少阳之邪热；羌活发散太阳之风寒，如此配合，三阳兼治，并治阳明为主。桔梗宣畅肺气以利解表；白芍、大枣敛阴养血，防止疏散太过而伤阴；生姜发散风寒，均为佐药。甘草调和诸药而为使药。诸药相配，共成辛凉解肌，兼清里热之剂。本方的配伍特点：温清并用，侧重于辛凉清热；表里同治，侧重于疏泄透散。它和一般辛凉解表以治风热表证之方，当有区别。

【关  键  词】解肌清热    外感风寒    郁而化热证    恶寒渐轻    身热增盛    无汗头痛    目疼鼻干    心烦不眠    咽干耳聋    眼眶痛    舌苔薄黄    脉浮微洪    感冒    流行性感冒    牙龈炎    急性结膜炎    属外感风寒    邪郁化热者