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改善医患关系,社会各方多“帮忙”


2007-03-17

[背景故事]
吃了苦头的手术医生悄悄“选病人”——

1月上旬,记者作为南京市鼓楼区政协委员,参加了区“两会”。小组讨论时,在南京一家大医院工作的丁医生,心情复杂地讲述了自己被紧张的医患关系“逼得”不得不悄悄“选病人”的经历:

2005年,丁医生收治了一位农村女病人。患者60多岁,由于长期咯血,一侧的肺已严重毁损,另一侧出血不止,丁医生决定为其介入治疗。首次治疗后,患者咯血情况大为好转,但没完全止住。二次治疗发现,患者咯血不止主要是因肺部有根血管通向脊髓,如果介入堵住引起截瘫的风险很大,这样的后果对患者影响更大。为此,丁医生决定不堵。考虑到患者家庭特别困难,二次治疗费用免收。对此,患方开始并没有异议。可是病人出院后,其子不知听了什么人挑唆,带着一帮人到医院“讨说法”,说是治疗有问题,要求院方将首次治疗花费的8000元退回,理由则是:如果治疗没问题,为什么第二次治疗费用免收?任凭丁医生怎么解释,对方就是听不进。“讨说法”持续了一个星期,丁医生感到“真不是人过的日子”,不得不咬牙拿出6000元,医院分担了2000元。

这次经历后,丁医生便多长了个“心眼”:术前谈话时,如果发现哪位病人及其家属“讲话邪”、“不好商量”,便会找个“借口”打发其“另请高明”,患者对此却浑然不知。记者随后发现,丁医生的做法其实是手术医生中公开的“秘诀”。
医患关系紧张,受到伤害的不仅仅是某一方,而是“两败俱伤”,这已为事实所证明。在1月30日结束的省政协九届五次会议上,医患关系是委员们关注的热门话题之一。不论是建议、提案,还是分组讨论,改善医患关系的呼声都很强烈,一批委员联袂为构建和谐医患关系开“处方”。

医生应该积极主动伸出“友善之手”

省政协委员王水:处在紧张医患关系“风口浪尖”上的医生们,如何为改善医患关系出力?作为一名外科医生,我认为,医生首先应该以积极的心态面对患者,加强与病人沟通,积极主动“钝化”医患矛盾。患者对医生有意见,原因之一是因为治疗效果不像预期的那么好或误诊、误治。医生不可能“包治包好”,但应该对把生命托付给我们的患者尽最大努力。在与患者沟通时要非常注意技巧,医生的一丝微笑、几句安慰的话,往往能给病患带来“治疗”效果。在征求患者“知情同意”时,应尊重患者,真心实意地为患者着想,取得患方的信任、理解和支持。杜绝收受“红包”等违反医德的事情发生,用实际行动唤起患者对医生的信任和尊重。

患者对医疗上的“未知数”要多些理解

省民革提案:医学上有许多“未知数”,医疗上的风险客观存在,水平再高的医生也难以“包治百病”。相关资料显示,即使在医学飞速发展的今天,国内外公认的医疗确诊率也只有70%左右,各种急症抢救成功率在70%-80%之间。在诊疗护理过程中,并发症等医疗意外的发生,也不是医务人员和现代医学科技所能预见和避免的。对此,患者应该“有数”,对医疗上的风险多些理解和包容。

“看病贵”是导致医患关系紧张不可忽视的重要因素,而“看病贵”的形成原因却相当复杂,是由财政投入严重不足、医疗保险发展缓慢、药价虚高、公立医院“以药养医”机制等多种因素造成的。对此,患者、社会都要多一些认识,不要简单地把“看病贵”的气都出到医院、医生身上,简单化的指责无助于问题解决。
政府应协调有关部门坚决制止职业“医闹”

省政协委员左言富、何忠正等:大量事实表明,医患纠纷增加、医患关系紧张,给医患双方都造成了损害,政府对此应当高度重视,协调各方力量努力缓和医患矛盾,构建和谐医患关系。

医患间发生矛盾,患者投诉是完全正当的,应予保护。但是,如果出现某些人利用医患纠纷谋取不义之财,即所谓职业“医闹”,则超出正常投诉范围。政府应协调公安等部门采取有效措施坚决制止职业“医闹”行为,保护医患双方合法权益。

(来源:新华报业网-新华日报/作者:蒋廷玉)

 


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