共建和谐的医患关系

　日前， 人 们期盼已久的《医疗事故处理条例》终于出台，引起了社会各界的关注。

　　近年来，医疗纠纷成为社会热点问题。随着公民法律意识的增强，医院不得不频频应对法律诉讼。由于医患关系紧张，各地因医疗纠纷难以调解而导致的暴力事件时有发生。

　　而在此前， 1987 年国务院颁布的《医疗事故处理办法》几乎成为处理医疗事故唯一的也是最直接的法律依据。此次国务院颁布的《医疗事故管理条例》，历经了 10 多年的酝酿和修改。其目的是为了正确处理医疗事故，保护患者和医疗机构及其医务 人 员的合法权益，维护医疗秩序，保障医疗安全，促进医学科学的发展。中国卫生法学会会长孙隆椿认为：这是我国医疗法制建设中的一个新起点，体现了公开、公正、公平的理念，对于科学地维护医患双方的利益具有重要意义。

　　患者：合法权益有保障

　　一位天津的患者因一起医疗事故留下终生残疾，为了讨回公道，他不得不卷入旷日持久的医疗事故鉴定。但是，他认为医院送检的病理切片有问题，病历也有修改，致使纠纷久拖不决。新条例的出台给了他极大的信心和勇气。

　　根据法律规定，患者有权复印及复制病历等资料，医疗机构应当提供复印或者复制服务，并在复印病历资料上加盖证明印记，复印的过程应当有患者在场。不仅如此，医疗机构未如实告知患者病情、医疗措施和医疗风险，未按规定书写和妥善保存病历资料，未按规定进行尸检和保存、处理尸体等行为，均可能受到处罚。

　　更令 人 欣喜的是，医疗事故鉴定由原来的卫生行政部门主持，改由各级医学会主持。条例规定，医学会要建立专家库，进入专家库的医疗卫生专业技术 人 员应当有良好的业务素质和职业道德，需受聘于医疗机构或者教学、科研机构并担任相应专业高级技术职务 3 年以上。参加医疗事故技术鉴定的专家，由医患双方在医学会主持下从专家库中随机抽取，组成鉴定组。专家鉴定组要在事实清楚、证据确凿的基础上，作出鉴定结论。

　　医生：依法行医是根本

　　中华医院管理学会会长曹荣桂认为：新条例颁布后，各类医疗机构必须把医疗质量管理和医疗安全放在首位，严格自律。在充分认识医疗事故危害的同时，提高医院全员防范医疗事故的自觉性，最大限度地预防或减少医疗事故，努力让患者满意。

　　卫生部医政司副司长王羽指出：新条例突出了医疗事故的预防，有利于保护医务 人 员的正当利益。今后，医务 人 员必须从法律的角度认识尊重病 人 的重要性，依法行医，强化安全意识，提高医疗质量。

　　新条例将医疗事故明确定义为 “ 医疗机构及其医务 人 员在医疗活动中，违反医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规，过失造成的患者 人 身损害的事故 ” ，明确医疗事故的过错原则，并根据对患者 人 身造成的损害程度，将医疗事故分为四级。按照规定，医疗机构发生医疗事故，情节严重的，将由卫生行政部门责令限期停业整顿直至吊销执业许可证。负有责任的医务 人 员将被追究刑事责任、受到行政处分或者纪律处分。

　　北京协和医院副院长李学旺认为： “ 现在很多医务 人 员的业务水平很高，但法制观念相对滞后。新条例出台后，医务 人 员需要增强法律意识，规范医疗行为。同时，新条例也给个别不负责任的医务 人 员敲响了警钟，只有尊重患者，科学诊疗，严谨求精，才能成为合格的医务 人 员。 ”

　　信任：医学进步的基石

　　新条例依法保证了医疗事故的正确处理，维护了医患双方的权益，这将有助于缓解紧张的医患矛盾。

　　但是，医学事业的进步，和谐医患关系的重建，仅有法律的保障是不够的，还需要医患之间的相互尊重和信任。众所周知，医疗行业是一种高科技、高风险、高责任、高奉献的职业，其专业性十分强。医生面对各种复杂的疾病，不可避免地会出现一些无法预料的情况，这就尤其需要患者的理解和支持。医生只有大胆探索，勇闯禁区，才能取得新的医学进步，最终造福 人 类。中国医师协会会长殷大奎指出： “ 如果医生一味规避风险，势必会阻碍医学科技的发展，最终受损害的还是病 人 。因此，我们提倡医患之间换位思考，消除误解，增进理解，为医学发展创造良好的环境。 ”

　　这让我们想起了梁启超先生的一件往事。 1926 年初，梁启超先生因尿血病住进北京协和医院，医生诊断后，误以为他的右肾生瘤，于是便做了割去右肾的手术，但右肾取出后，发现并无肿瘤。对于这一手术，当时社会上和梁启超先生的家 人 多有责言，但梁启超先生本 人 在这个问题上却十分通情达理，他提出责任不在协和。梁启超对协和医院误诊的态度，主要是考虑到当时西医刚进中国，老百姓对西医还缺乏认识，协和医院是当时中国最先进的西医医院，如果这时对协和大加鞭挞，最终吃亏的恐怕是老百姓。

　　今天，重温梁启超先生的往事，对于我们正确处理医患纠纷仍有现实意义。它告诉我们：信任、理解和尊重是医学进步的基石，和谐的医患关系将会造福每一个 人 。

( 作者：白剑峰 )