乙型肝炎病毒表面抗原疫苗是预防乙型肝炎病毒感染的有效疫苗。 目前,我国部分乙 肝病 毒携带者趋向于儿童,这是因为新生儿对乙肝病毒最没有免疫力,而且免疫功能尚不健全,是一旦受感染,很难清除病毒而成为乙肝病毒携带者。其次,学龄前儿童也应进行接种。第三是 HBsAg 阳性者的配偶及其他从事感染乙肝危险职业的人,如密切接触血液的人员、医护人员、血液透析患者等。第四是意外受乙肝病毒感染的人,如意外地被 HBsAg 阳性血液溅于眼结膜或口腔黏膜,输入 HBsAg 阳性的血液等,均应接种乙肝疫苗。
母亲 HBsAg 阳性的新生儿最好是联合接种乙型肝炎免疫球蛋白和乙肝疫苗,采用注射 2 支乙型肝炎免疫球蛋白及 3 次乙肝疫苗(出生后 1 、 2 、 7 月各注射 1 次)的方案,对于新生儿的保护率可达 97.13% 。
母亲 HBsAg 阴性的新生儿单用乙肝疫苗就可以了,一般每次 10μg ,注射 3 次(出生后 0 、 1 、 6 个月)即可取得满意的预防效果。
学龄前儿童的接种方法有两种,一种是先抽血查 HBsAg 及抗 -HBs ,两者均阴性时再进行接种。另一种方法是不进行血清学检查,直接进行接种,采用 0 、 1 、 6 月各注射 10μg 的方案。
由于成人中大多数已接触过乙肝病毒,易感者仅属少数,接种前应先检测 HBsAg 及抗 -HBs ,两者均阴性时再进行接种,可采取 0 、 1 、 6 月各注射 10μg 的方案。
如发生意外感染,应立即( 24 小时内)肌注乙型肝炎免疫球蛋白 10IU/kg (成人 200IU 3-4 支), 2 周后再按 0 、 1 、 6 月各 10μg 的方案接种乙肝疫苗。
|