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戊型肝炎 (hepatitiv e ) 是一种经粪 —— 口传播的急性传染病，自 1955 年印度由水源污染发生了第一次戊型肝炎大暴发以来，先后在印度、尼泊尔、苏丹、苏联呈尔吉斯及我国新疆等地都有流行。 1989 年 9 月东京国际 hnanb 及血液传染病会议正式命名为戊型肝炎，其病原体戊型肝炎病毒 (hepatitis e virus,hev) 在分类学上为属于杯状病毒科。

hev 是单股正链 rna 病毒，呈球形、直径 27 ～ 34nm 无囊膜，核衣壳呈二十面体立体对称。目前尚不能在体外组织培养，但黑猩猩、食蟹猴、恒河猴、非州绿猴、须狨猴对 hev 敏感，可用于分离病毒。 hev 在碱性环境中稳定，有镁、锰离子存在情况下可保持其完整性，对高热敏感，煮沸可将其灭活。

hev 基因组长 7.6kb ， 3′ 端有 poly a 尾，有三个开放阅读读框 (orf) ， orf1 位于 5′ 端 ( 约 2kb) 是非结构蛋白基因，含依赖 rna 的 rna 多聚酶序列， orf2 位于 3′ 端 ( 约 2kb) 是结构蛋白的主要部分，可编码核衣壳蛋白， orf3 与 orf1 和 orf2 有重叠 ( 全长 369bp) ，也是病毒结构蛋白基因，可编码病毒特异性免疫反应抗原。

hev 随病人粪便排出，通过日常生活接触传播，并可经污染食物，水源引起散发或暴发流行，发病高峰多在雨季或洪水后。潜伏期为 2 ～ 11 周，平均 6 周，临床患者多为轻中型肝炎，常为自限性，不发展为慢性 hev 主要侵犯青壮年， 65% 以上发生于 16 ～ 19 岁年龄组，儿童感染表现亚临床型较多，成人病死率高于甲型肝炎，尤其孕妇患戊型肝炎病情严重，在妊娠的后三个月发生感染病死率达 20% 。 hev 感染后可产生免疫保护作用，防止同株甚至不同株 hev 再感染。有人报告绝大部分患者康复后血清中抗 hev 抗体持续存在 4-14 年。

实验诊断可通过电镜从粪便中找病毒颗粒， rt-pcr 检测粪便胆汁中 hev-rna ，及用重组 hev- 谷胱甘肽 -s- 转移酶融合蛋白作抗原，进行 elisa 检查血清中抗 hev igm ， igg 抗体等。

戊型肝炎一般预防与乙型肝炎相同，普通免疫球蛋白作紧急被动免疫无效。