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临诊时经常遇到这样的病人，明知自己携带乙肝病毒，因无任何症状，能吃能动，不以为然，当感到不适时才到医院诊治，却发现已有肝硬化，甚至到了肝癌晚期，令人惋惜。

     那么有没有一种方法避免上述情况的发生呢？答案是肯定的，那就是复查。怎样复查呢？有些患者每年只检查 “ 二对半 ” ，以为是 “ 小三阳 ” 就可以高枕无忧了，殊不知这正是不能早期发现病情的原因。因为即使是 “ 小三阳 ” 也并不表明肝脏没有炎症活动。肝脏有无炎症，一是看有没有全身无力，吃饭不香，不能吃油腻食物，饮酒量明显下降等。二是看肝脏功能有无损伤，即转氨酶、胆红素、球蛋白有否升高，白蛋白有否降低，这需要抽血化验肝功能。三是看肝脏有无逐渐缩小，脾脏有无逐渐增大，这可以由 B 超检查得知。 B 超检查需要动态观察才有更大的意义，即前后几次的肝、胆、脾 B 超结果相互对比才能发现问题。许多患者每次 B 超检查后以为医生看过了结果就没用了，把报告单就扔掉了，很可惜。第四项就是检查肝癌标志物，即甲胎蛋白（ AFP ）。 AFP 在 B 超、 CT 、磁共振成像没发现肝脏肿块之前就可以明显升高，即可以超早期发现原发性肝癌，这是医学界目前公认超早期发现原发性肝癌最有效的方法，也是一项成熟的技术。定性检查县

     级医院均可以做，但阳性并不意味着就是肝癌，尚需看 AFP 浓度有多高，这就需要进行 AFP 定量检查。因此，复查时一定要检查肝功能、 B 超， 30 岁以上的人要查 AFP 。而 “ 二对半 ” 检查倒在其次，因为 “ 二对半 ” 只能反映病毒的复制状态，而不能反映肝脏的炎症情况。有些病人没有任何症状，转氨酶也不高，但 B 超检查肝脏逐渐缩小，脾脏逐渐增大，也表明肝脏有活动性炎症，需要积极治疗，否则易致肝硬化。

     那么，多长时间复查一次好呢？一般认为， 30 岁以下的人患肝癌的机会较少，半年查一次即可，当然，有症状时就不能等半年了，要立即检查。 30 岁以上的人需 3 个月或 4 个月检查一次。许多患者会问，为什么要查这么勤呢？这是有道理的。 30 岁以上的人患肝癌的机会增大，而肝癌体积增大一倍的时间是 3 个月左右。在肝癌超早期 AFP 明显升高，但 B 超、 CT 、磁共振成像却无法检查到肿块， 3 个月后就可能在 B 超、 CT 、磁共振成像检查中发现肿块，这时手术切除是可以治愈的，故而以 3 个月检查一次为最佳。