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什么是“两对半”检查


2007-05-17 来源: 中华乙肝防治指南网

 

肝功能检查在诊断任何一种肝炎时,都是必不可少的检查手段。但仅依据 肝功能 的异常与临床表现,无论是病人自己,还是医生都无法判断是何种类型的肝炎。当医生通过对病史等的了解后,怀疑病人可能是乙型肝炎时,一定会对病人进行 “ 两对半 ” 检查。

  所谓“两对半”检查,就是抽取病人静脉血,检查血液中乙型肝炎病毒的血清学标志,即乙型肝炎表面抗原(用 HBsAg 表示)、乙型肝炎表面抗体(用抗 -HBs 表示)、 e 抗原(用 HBeAg 表示)、 e 抗体(用抗 -HBe 表示)、核心抗体(用抗 -HBc 表示)。上述检查通常被人称为诊断乙型肝炎的“两对半”。

  其中表面抗原是乙型肝炎病毒的外壳蛋白质,本身不具有传染性,但它的出现常伴随着乙型肝炎病毒的存在,所以它的阳性是已经感染乙型肝炎病毒的标志。一般在感染病毒后 2-6 个月,血清转氨酶还末升高时,就可在血清中测到阳性能结果。急性乙型肝炎病人大部分可在病程早期转阴,而慢性乙型肝炎病人可持续阳性。表面抗体是人体对 乙型肝炎 病毒免疫和保护性抗体,常在恢复期出现阳性。同时,接受乙型疫苗注射者,大多也呈阳性。

e 抗原一般在乙型肝炎病毒感染后,表面抗原阳性同时,或其后数日就可测得阳性。 e 抗体阳性在抗原转阴后数月出现。核心抗体通常在表面抗原出现后 3-5 周,肝炎 症状 出现前即可在血清中检出。

 

 
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