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二盐酸奎宁注射液价格说明书

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药品名称:
二盐酸奎宁注射液
经销企业:
-
批准文号:
国药准字H53020921防伪说明
剂    型:
注射剂
医保类型:
甲类
规    格:
1ml:0.25g
OTC类别:
关联科室:
参考价格:
关联病症:
用药安全必读
1、静脉推注易致休克,所以严禁静脉推注。
       2、孕妇禁用;哮喘、心房纤颤及其他严重心脏疾患、葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏患者和妇女月经期、哺乳期均应慎用。
       3、本品每日用量超过1g或连用较久,常致金鸡纳反应,严重者产生暂时性耳聋,停药后常可恢复。
       4、24小时内剂量大于4g时,可直接损害神经组织并收缩视网膜血管。
合理用药提示
【通用名称】
二盐酸奎宁
[字体:
【拼 音 名】
Eryansuan Kuining Zhusheye
【英 文 名】
Quinine Dihydrochloride Injection
【成    份】
二盐酸奎宁
【性    状】
本品为无色或微黄色的澄明液体。
【适 应 症】
用于治疗脑型疟疾和其它严重的恶性疟。
【用法用量】
1、成人用量按体重5-10mg/kg(最高量500mg),加入氯化钠注射液500ml中静脉滴注,4小时滴完,12小时后重复1次,病情好转后改口服。2、小儿用量剂量同成人,按体重5~10mg/kg(最高量500mg)。
【不良反应】
①本品每日用量超过1g或连用较久,常致金鸡纳反应,此与水杨酸反应大致相似,有耳鸣、头痛、恶心、呕吐,视力听力减退等症状,严重者产生暂时性耳聋,停药后常可恢复;②24小时内剂量大于4g时,可直接损害神经组织并收缩视网膜血管,出现视野缩小、复视、弱视等;③大剂量中毒时,除上述反应加重外,还可抑制心肌、扩张外周血管而致血压骤降、呼吸变慢变浅、发热、烦燥、谵妄等,多死于呼吸麻痹;④少数病人对奎宁高度敏感,小量即可引起严重金鸡纳反应;⑤少数恶性疟患者使用小量奎宁可发生急性溶血(黑尿热)致死;⑥奎宁还可以引起皮疹、瘙痒、哮喘等。⑦静脉滴注应密切观察血压变化。
【禁    忌】
孕妇禁用。
【注意事项】
(1)对于哮喘、心房纤颤及其他严重心脏疾患、葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏患者和妇女月经期均应慎用。(2)对诊断的干扰:奎宁可干扰17-羟类固醇的测定。(3)静脉推注易致休克,所以严禁静脉推注。
【关联疾病】
【孕妇及哺乳期妇女用药】
孕妇禁用,奎宁有催产作用,本品可通过胎盘引起胎儿听力损害及中枢神经系统、四肢的先天损伤。哺乳期妇女慎用。
【药物相互作用】
①制酸药及含铝制剂能延缓或减少奎宁的吸收;②抗凝药与奎宁合用后,抗凝作用可增强;③肌肉松弛药如琥珀胆碱、筒箭毒碱等与奎宁合同,可能会引起呼吸抑制;④奎尼丁与奎宁合用,金鸡纳反应可增加;⑤尿液碱化剂如碳酸氢钠等,可增加肾小管对奎宁的重吸收,导致奎宁血药浓度与毒性的增加;⑥与维生素K合用可增加奎宁的吸收;⑦与布克利嗪、赛克利嗪、美克利嗪、吩噻嗪类、噻吨类、曲美苄胺(trimethofenzamide)、氨基苷类抗生素合用可导致耳鸣、眩晕;⑧与硝苯地平(硝苯啶)合用,游离的奎宁浓度增加。
【药理毒理】
奎宁是喹啉类衍生物,能与疟原虫的DNA结合,形成复合物,抑制DNA的复制和RNA的转录,从而抑制原虫的蛋白合成,作用较氯喹为弱。另外,奎宁能降低疟原虫氧耗量,抑制疟原虫内的磷酸化酶而干扰其糖代谢。奎宁也引起疟色素凝集,但发展缓慢,很少形成大团块,并常伴随着细胞死亡。电子显微镜观察,可见原虫的核和外膜肿胀,并有小空泡,血细胞颗粒在小空泡内聚合,此与氯喹的色素凝集有所不同。在血液中,一定浓度的奎宁可导致被寄生红细胞早熟破裂,从而阻止裂殖体成熟。本品对红外期无效,长疗程可根治恶性疟,但对恶性疟的配子体亦无直接作用,故不能中断传播。
【贮    藏】
遮光,密闭保存
【产    地】
云南
【相关医学资料】
化学名称:6′–甲氧基–(8a,9R)–辛可宁–9–醇的二盐酸盐,分子式:C20H24N2O2·2HCl,分子量:397.34
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