类别：西药→解毒药物→重金属、类金属中毒解毒药

更新：2009年07月31日

注射用二巯丁二钠价格说明书

请仔细阅读二巯丁二钠说明书并在医师指导下使用

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药品名称：

注射用二巯丁二钠

生产企业：

上海新亚药业有限公司

经销企业：

批准文号：

国药准字H31021713防伪说明

剂型：

注射剂

医保类型：

甲类

规格：

1.0g

OTC类别：

否

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关联病症：

金属中毒肝豆状核变性

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用药安全必读

严重肝功能障碍者禁用。

合理用药提示

【通用名称】

二巯丁二钠

［字体：大中小］

【拼音名】

Zhusheyong Erqiuding`erna

【英文名】

Sodium　Dimercaptosuccinate　for　Injection

【性状】

本品为白色或微黄色粉末；有类似蒜的特臭；易吸水潮解，水溶液不稳定

【适应症】

本品用于治疗锑、汞、砷、铅、铜等金属中毒及肝豆状核变性。

【用法用量】

成人常用量1g,临用配置成10％溶液，立即缓慢静脉注射，10～15分钟注射完毕。

【不良反应】

约有50％患者在静脉注射本品过程中出现轻度头昏、头痛、四肢无力、口臭、恶心、腹痛、少数患者有皮疹，皮疹呈红色丘疹，有搔痒，以面、额、胸前处为多见。其他不良有咽喉干燥、胸闷、胃纳减退等。个别患者有血清丙氨酸氨基转移酶和门冬氨酸氨基转移酶暂时增高。本品对肾脏无损害。不良反应大多与静脉注射速度有关，停用本药后可自行消失。

【禁忌】

严重肝功能障碍者禁用。

【注意事项】

1.本品应用过程中对血浆蛋白、红细胞、白细胞、血小板、血糖、钾、钠、氯化物、非蛋白氮、肌肝、尿酸、二氧化碳结合力、胆固醇、钙、磷、碱性磷酸酶、乳酸脱氢酶、肌肝磷酸激酶、铜蓝蛋白以及心电图均无影响。少数患者应用本品后有短暂的血清丙氨酸氨基转移酶[ALT(SGPT)]和门冬氨酸氨基转移酶增高[AST9(SGOT)]增高，因此对有肝脏疾病者应慎用。
2.在应用本品前和用药过程中，每1～2周检查肝功能。本品为无色或略带微红色粉末状结晶，变色不能应用。临用时用氯化钠注射液或5％葡萄糖注射液配成10％溶液，即刻作静脉注射。10～15分钟注射完毕。本品水溶液极不稳定，久放可减少药效和出现毒性。故不可作静脉滴注。对急性锑剂中毒引起的心率失常，本品首次剂量为2g,用5％葡萄糖注射液20ml溶解后，静脉缓缓注射。以后每小时1g，共4～5次。亚急性金属中毒，每次1g，每日2～3次，共3～5日。慢性金属中毒，每日1g，共5～7日，停药5～7日；或每日1g，连续3日，停药4日为一疗程，按病情可用2～4疗程。

【关联疾病】

重金属中毒性肾病肝豆状核变性伴发的精神障碍小儿肝豆状核变性遗传代谢性疾病的眼部表现（肝豆状核变性）

【孕妇及哺乳期妇女用药】

急性中毒：首次30～40mg/kg，以注射用水配成5～10%的溶液，于15分钟静注，之后每次20mg/kg，1次/小时，连用4～5次。慢性中毒：每次静注20mg/kg，每周用3日停4日，可连用1个月，稀释方法同上。

【药物相互作用】

应用本品治疗重金属中毒过程中，尿中锌和铜排泄量稍有增高，但无临床意义，毋需补充锌和铜元素。

【药代动力学】

雄性小鼠肌内注射用35S标记的本品，血药浓度5分钟即达高峰，分布以肾为最高，依次为肺、肝、心、肠、脾等。尿中排泄以最初1小时为最快，以后逐渐减少，粪中亦有少量排泄。静脉给药本品血中T1/2仅4分钟。尿中排泄巯基在初始30分钟为40％，4小时约80％。应用本品治疗铅中毒患者最初8小时尿中铅量占总量91.2％。本品能提高体内金属尿排泄量，解毒效果较好，如解锑毒为二巯基丙醇的10倍，对汞、铅等中毒亦较好。

【药理毒理】

与二巯丙醇相似，在碳链上带有两个巯基（－SH），能与机体组织蛋白质和酶的巯基竞争结合金属离子，并能夺取已与酶结合的金属离子，从而保护和恢复酶的活性，本品与金属离子结合形成的复合物主要由尿排出。

【贮藏】

遮光，密闭保存

【产地】

上海

【相关医学资料】

其化学名称为：2，3-二巯基丁二酸二钠盐三水合物。分子式：C4H4Na2O4S2·3H2O分子量：280.23