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更新:2012年05月23日

托拉塞米注射液 特苏尼价格说明书

请仔细阅读托拉塞米说明书并在医师指导下使用
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药品名称:
托拉塞米注射液
经销企业:
-
批准文号:
国药准字H20040847防伪说明
剂    型:
注射剂
医保类型:
乙类
规    格:
1ml:10mg
OTC类别:
关联科室:
参考价格:
用药安全必读
1、 肾功能衰竭无尿患者,肝昏迷前期或肝昏迷患者禁用。
       2、 对本品或磺酰脲类过敏患者,低血压、低血容量、低钾或低钠血症患者,严重排尿困难(如前列腺肥大)患者禁用本品。
       3、 常见不良反应有头痛、眩晕、疲乏、食欲减退、肌肉痉挛、恶心呕吐、高血糖、高尿酸血症、便秘和腹泻;长期大量使用可能发生水和电解质平衡失调。
       4、 个别患者可出现皮肤过敏,偶见搔痒、皮疹、光敏反应,罕见口干、肢体感觉异常、视觉障碍。
合理用药提示
【通用名称】
托拉塞米
[字体:
【商品名称】
特苏尼
【拼 音 名】
Tuolasaimi zhusheye
【英 文 名】
Torsemide Injcetion
【适 应 症】
( 1 )各类水肿性疾病 ( 2 )慢性心衰 ( 3 )原发性高血压
【用法用量】
利尿 2ml 静注。据病情药量调整。
【不良反应】
常见不良反应有头痛、眩晕、疲乏、食欲减退、肌肉痉挛、恶心呕吐、高血糖、高尿酸血症、便秘和腹泻;长期大量使用可能发生水和电解质平衡失调。治疗初期和年龄较大的患者常发生多尿,个别患者由于血液浓缩而引起低血压、精神紊乱、血栓性并发症及心或脑缺血引起心律紊乱、心绞痛、急性心肌梗塞或昏厥等,低血钾可发生在低钾饮食、呕吐、腹泻、过多使用泻药和肝功能异常的患者。个别患者可出现皮肤过敏,偶见搔痒、皮疹、光敏反应,罕见口干、肢体感觉异常、视觉障碍。
【禁    忌】
肾功能衰竭无尿患者,肝昏迷前期或肝昏迷患者,对本品或磺酰脲类过敏患者,低血压、低血容量、低钾或低钠血症患者,严重排尿困难(如前列腺肥大)患者禁用本品。
【注意事项】
1、 使用本品者应定期检查电解质(特别是血钾)、血糖、尿酸、肌酐、血脂等。
2、 本品开始治疗前排尿障碍必须被纠正,特别对老年病人或治疗刚开始时要仔细监察电解质和血容量的不足、血液浓缩的有关症状。
3、 肝硬化腹水患者应用本品进行利尿时,应住院进行治疗,这些病人如利尿过快,可造成严重的电解质紊乱和肝昏迷。
4、 本品与醛固酮拮抗剂或与保钾药物一起使用可防止低钾血症和代谢性碱中毒。
5、 前列腺肥大的患者排尿困难,使用本品尿量增多可导致尿潴留和膀胱扩张。
6、 在刚开始用本品治疗或有其他药物转为使用本品治疗或开始一种新的辅助药物治疗时,个别患者警觉状态受到影响(如在驾驶车辆或操作机器时)。
7、 本品必须缓慢静脉注射,本品不应与其他药物混合后静脉注射,但可根据需要用生理盐水或5%葡萄糖溶液稀释。
【药物相互作用】
1、 本品引起的低钾可加重强心甙类的不良反应。
2、 本品可加强盐和糖皮质类固醇和轻泻剂的钾消耗作用。
3、 非甾体类抗炎药(如消炎痛)和丙磺舒可降低本品的利尿和降压作用。
4、 本品可加强抗高血压药物的作用。
5、 本品连续用药或开始与一种血管紧张素转换酶抑制剂合并用药可能会使血压过度降低。
6、 本品可降低抗糖尿病药物的作用。
7、 在高剂量使用时可能会加重氨基糖甙类抗生素(如卡那霉素、庆大霉素、妥布霉素)、顺铂类制剂和头孢类的耳毒性与肾毒性。
8、 本品可加强箭毒样肌松药和茶碱类药物的作用。
9、 本品可降低去甲肾上腺素和肾上腺素的作用。
10、当病人使用大剂量水杨酸盐类时本品可增加水杨酸盐类的毒性。
【药代动力学】
t 1/2 和作用持续时间较速尿长。
【药理毒理】
1 、 利尿作用较速尿更强:    离体灌流实验证明,本品主要作用于髓袢升支粗段,干扰管腔膜 Na+-K+-2Cl- 载体的转运功能。 10~20mg 本品相当于 40mg 速尿在尿中所排出的钠量,故本品较速尿的作用更强。 
2 、 作用持续时间长,生物利用度高:    速尿的起效迅速,作用时间短暂,口服长期治疗受到限制。而本品生物半衰期比速尿长,临床通常每日只需用药 1 次即可有效控制高血压,对充血性心衰、肾病和肝硬化等伴随的水肿,亦有较好疗效。本品口服生物利用度 (80~90%) 高于速尿 (40~50%) 。口服和非肠道给药疗效几乎相同。药理和临床研究表明,本品既具有噻嗪类利尿剂作用时间长的特点,又具有高效利尿作用,所以既可用于治疗严重水肿类病症,又适合于原发性高血压的长期治疗。根据适应症的不同,剂量使用范围也很宽,可以从用于降压的 2.5mg 至用于严重肾衰的 200~400mg 不等。 3 、 本品排 K+ 量明显低于速尿,临床上对 Mg2+ 、尿酸、糖和脂质类物无明显影响。 4 、 本品可排出碱性尿:    本品的化学结构处于髓袢利尿剂和 Cl- 通道阻滞剂之间,因此,该药对管腔膜的 Cl- 通道也有亲和力,可能兼有阻滞髓袢 Cl- 通道的作用。该药对近曲小管的碳酸酐酶无抑制作用,从而排出碱性尿。
【产    地】
江苏
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