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更新:2009年07月23日

盐酸乌拉地尔注射液 亚宁定价格说明书

请仔细阅读盐酸乌拉地尔说明书并在医师指导下使用
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药品名称:
盐酸乌拉地尔注射液
经销企业:
-
批准文号:
注册证号H20040623防伪说明
剂    型:
注射剂
医保类型:
乙类
规    格:
5ml:25mg
OTC类别:
关联科室:
参考价格:
用药安全必读
主动脉狭部狭窄或动静脉分流患者禁用;哺乳期妇女禁用。
合理用药提示
【通用名称】
盐酸乌拉地尔
[字体:
【商品名称】
亚宁定
【拼 音 名】
YanSuanWuladi`er ZhuSheYe
【英 文 名】
Urapidil Hydrochloride Injection
【成    份】
本品为为盐酸乌拉地尔的灭菌水溶液.
【性    状】
本品为无色的澄明液体.
【适 应 症】
1.高血压危象(如血压急聚升高).
2.重度和极重度高血压.
3.难治性高血.
4.控制围手术期高血压。
【用法用量】
乌拉地尔针剂应静脉注射或静脉点滴,病人须取卧位。单次和重复静脉注射及长时间静脉点滴均可。亦可在静脉注射后持续静脉点滴。静脉注射:缓慢静注10-50 mg乌拉地尔针剂,监测血压变化,降压效果应在5分钟内即可显示。若效果不够满意,可重复用药。持续静脉点滴或使用输液泵:本品在静脉注射后,为了维持其降压效果,可持续静脉点滴,液体按下述方法配制:通常将250 mg乌拉地尔加入到合适的液体中,如生理盐水、5%或10%的葡萄糖、5%的果糖加生理盐水中。如使用输液泵维持剂量,可加入20ml注射液(相当于100mg乌拉地尔),再用上述液体稀释到50ml。静脉输液的最大药物浓度为每毫升4mg乌拉地尔。输入速度根据病人的血压酌情调整。推荐初始速度为每分钟2 mg, 维持速度为每小时9 mg。(若将250 mg乌拉地尔溶解在500ml液体中,则1mg乌拉地尔相当于44滴或2.2ml输入液)。静脉点滴或用输液泵输入应当在静脉注射后使用,以维持血压稳定。血压下降的程度由前15分钟内输入的药物剂量决定,然后用低剂量维持。
【不良反应】
1.使用乌拉地尔后,个别病例可能出现头痛、头晕、恶心、呕吐、出汗、烦燥、乏力、心悸、心律失常、上脸部压迫感或呼吸困难等症状,其原因多为血压降得太快所致,通常在数分钟内即可消失,病人无需停药。血压过度降低,可抬高下肢,补充血容量即可改善。
2.过敏反应少见(如搔痒,皮肤发红,皮疹等)。
3.极个别病例在口服本药时出现血小板计数减少,但血清免疫学研究尚未证实其因果关系。
【禁    忌】
1.主动脉狭部狭窄或动静脉分流患者(血流动力学无效的透析分流除外)。
2.哺乳期妇女。
【注意事项】
1.如果联合其它降压药使用本品前,应间隔一定的时间,必要时调整本药的剂量。
2.血压骤然下降可能引起心动过缓甚至心脏停搏。治疗期限一般不超过7天。
3.对本品过敏有皮肤搔痒、潮红,有皮疹应停药。
4.开车或操纵机器者应谨慎,可能影响其驾驶或操纵能力。
5.逾量可致低血压,可抬高下肢及增加血容量,必要时加升压药。
6.老年人及肝功能受损者可增强本品作用,应予注意。
【关联疾病】
【孕妇及哺乳期妇女用药】
尚无资料说明乌拉地尔针剂在妊娠期前6个月使用的安全性,妊娠期后三个月使用的资料亦不完善。对于孕妇,仅在绝对必要的情况下方可使用本药。哺乳期妇女亦无资料,因而亦不宜应用。
【儿童用药】
儿童很少使用本药,目前尚缺乏这方面的资料。
【老年用药】
老年患者须慎用本品,初始剂量宜小。老年患者对药物的敏感性有时难以估计。
【药物相互作用】
1.乌拉地尔针剂不能与碱性液体混合,因其酸性性质可能引起溶液混浊或絮状物形成。
2.与降压药同用或饮酒可增强本品降压作用。
3.与西咪替丁同用可增加本品血药浓度15%。
4.目前无足够资料说明本品可与血管紧张素转换酶抑制剂同用,故暂不提倡与血管转换酶抑制剂合用。若同时使用其它抗高血压药物、饮酒或病人存在血容量不足的情况,如腹泻、呕吐,可增强乌拉地尔针剂的降压作用。
【药代动力学】
本品口服吸收较快4~6小时血药浓度达峰值,在肝内广泛代谢,主要为羟化,产生的对羟基化合物(M1)占50%,无生物活性,芳环邻脱甲基化合物(M2)和脲嘧啶环N-去甲基化合物(M3)为微量,有生物活性如原药。本品口服吸收后80%与蛋白结合,大部分代谢产物和10%~20%原药通过肾脏排泄,余下的通过粪便排出。口服T1/2为4.7小时,静脉T1/2为2.7小时。
【药品鉴别】
(1)取本品作为供试品溶液.另取盐酸乌拉地尔对照品适量,用水制成每1ml中含乌拉地尔5mg的溶液,作为对照品溶液.照薄层色谱法(中国药典1995年版二部附录ⅤB)试验,吸取上述两种溶液各5μl,分别点于同一硅胶GF254薄层板上,以醋酸乙酯-甲醇-二乙胺(10:7:0.6)为展开剂,展开,取出,晾干,置紫外光灯(254nm)下检视.供试品溶液所显主斑点的颜色和位置应与对照品溶液的主斑点相同.
(2)按乌拉地尔鉴别(2)项下,取本品加入水制成每1ml中约含8μg的溶液,照分光光度法(中国药典1995年版二部附录ⅣA)测定,应在269nm的波长处有最大吸收.中华人民共和国国家药品监督管理局发布河北省药品检验所审核国家药品监督管理局药品审评委员会审订陕西省西安制药厂提出河北省药物研究所本标准自2000年3月29日起试行,试行期2年.保护期6年,保护期内,其它单位不得仿制.
(3)本品显氯化物的鉴别反应(中国药典1995年版二部附录Ⅲ)).
【药理毒理】
乌拉地尔为苯唑嗪取代的尿嘧啶,本品具有外周和中枢双重降压作用。外周主要阻断突触后α1受体,使血管扩张显著降低外周阻力。同时也有较弱的突触前α2阻滞作用,阻断儿茶酚胺的收缩血管作用(不同于哌唑嗪的外周作用);中枢作用主要通过激动5羟色胺-1A(5-HT1a)受体,降低延髓心血管中枢的交感反馈调节而降压(不同于可乐定的中枢作用)。在降血压同时,本品一般不会引起反射性心动过速。在临床开放性研究中,单项麻醉时可分别降低收缩压和舒张压3.1%和2.1%,对高血压病人分别降低为12%和6.7%。本药对高血压病效果显著。而对血压正常者没有降压效果。脊髓麻醉时,可明显地降低收缩压约32%、舒张压27%。在心功能不全的病人中应用乌拉地尔可降低心肌氧耗量、降低肺楔嵌压及外周阻力,改善左心室功能,增加心排血量。乌拉
【贮    藏】
避光,密闭保存。
【包    装】
5支/盒
【产    地】
德国
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