类别：西药→循环系统药物→抗高血压药

更新：2009年07月22日

盐酸咪达普利片达爽价格说明书

请仔细阅读盐酸咪达普利说明书并在医师指导下使用

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药品名称：

盐酸咪达普利片

生产企业：

天津田边制药有限公司

经销企业：

批准文号：

国药准字H19990152防伪说明

剂型：

片剂

医保类型：

乙类

规格：

2.5mg

OTC类别：

否

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参考价格：

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关联病症：

原发性高血压肾实质性病变继发性高血压

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用药安全必读

以下情况禁用：对本品有过敏史的患者；用其它血管紧张素转换酶抑制剂引起血管神经性水肿的患者；用葡萄糖硫酸纤维素吸附器进行治疗的患者；用丙烯腈甲烯丙基磺酸钠膜进行血液透析的患者。

合理用药提示

【通用名称】

盐酸咪达普利

［字体：大中小］

【商品名称】

达爽

【拼音名】

Yansuan Midapuli Pian

【英文名】

Imidapril　Hydrochloride　Tablets

【成份】

盐酸咪达普利。

【性状】

本品为薄膜衣片，除去膜衣后显白色。

【适应症】

1.治疗原发性高血压。
2.肾实质性病变所致继发性高血压。

【用法用量】

口服，成人一次5～10mg，一日一次；重症高血压，或肾实质性病变继发性高血压患者每日起始剂量为2.5mg。

【不良反应】

本品不良反应大多轻微，主要有咳嗽(4.5%)、咽部不适(0.5%)、头晕(0.2%)、体位性低血压（0.2%）、皮疹(0.1%)等。偶有伴呼吸困难的面、舌、咽喉部血管神经性水肿、严重血小板减少、肾功能不全恶化、或肝氨基转移酶升高。有报道血管紧张素转换酶抑制剂可引起各种血细胞减少。

【禁忌】

1.对本品有过敏史的患者。
2.用其它血管紧张素转换酶抑制剂引起血管神经性水肿的患者。
3.用葡萄糖硫酸纤维素吸附器进行治疗的患者。
4.用丙烯腈甲烯丙基磺酸钠膜(AN69?)进行血液透析的患者。

【注意事项】

1．严重肾功能障碍患者、两侧肾动脉狭窄患者、脑血管障碍患者及高龄患者慎用本品。
2．重症高血压患者、进行血液透析的患者、服用利尿药的患者(尤其是服药初期)、进行低盐疗法的较严重患者须从小剂量开始用药。
3．偶尔可因降压作用引起眩晕、蹒跚等，因此，高空作业等危险作业时应注意。
4．手术前24小时内最好不用本药。

【关联疾病】

原发性高血压妊娠合并原发性高血压继发性高血压

【孕妇及哺乳期妇女用药】

1.妊娠或可能妊娠的妇女禁用本品。
2.哺乳期妇女慎用本品，必须用药时，应中止哺乳。

【儿童用药】

作为抗高血压药，本品在儿童中应用的安全性和有效性目前尚未明确。

【老年用药】

老年人服用本品时，因从低剂量开始（如2.5mg），并根据患者情况酌情增减剂量，调整服用间期。

【药物相互作用】

(1)本品与保钾利尿剂(螺内酮、氨苯蝶啶等)或补钾制剂(氯化钾等)合用可使血清钾浓度升高。
(2)本品与锂制剂(碳酸锂)合用可能引起锂中毒。
(3)使用利尿剂(三氯甲噻嗪、双氢氯噻嗪等)治疗的患者，初次服用本品会使降压效果增强。
(4)与非甾体抗炎药物(吲哚美辛)合用则使本品降压作用减弱。
(5)其他有降压作用的药物(降压药、硝酸类制剂等)也可增强本品的降压作用。

【药代动力学】

健康成年男子口服10mg，约6～8小时血浆中活性代谢物咪达普利拉的浓度达峰值(15ng/ml)，消除半衰期为8小时，24小时尿中总排泄率为服用剂量的25.5%。健康成人每次口服10mg，连续服用7天，血浆中咪达普利拉的浓度在3～5天后达稳态，未见有体内蓄积；但肾功能障碍患者的血浆浓度与健康成年人比较，可见半衰期延长和血药峰浓度增大。

【药理毒理】

1.药理本品为血管紧张素转换酶(ACE)抑制剂。口服后，在体内转换成活性代谢物咪达普利拉，后者可抑制ACE的活性，阻止血管紧张素Ⅰ转换成血管紧张素Ⅱ，使外周血管舒张，降低血管阻力，产生降压作用。
2.毒理(致癌、致突变和生殖毒性)大鼠和小鼠分别长期口服本品(每日10mg/kg和每日30mg/kg)18个月和4个月，均未发现有致癌作用。细菌的逆转变异试验、小鼠微核试验、染色体畸变和基因突变试验均未见致突变作用。大鼠和家兔的生殖毒性研究未见致畸和致死作用。

【贮藏】

阴凉干燥处保存。

【产地】

天津