维生素E缺乏在人体营养中占重要地位，早产婴缺乏维生素E可发生溶血性贫血。人工喂养的早产儿或低体重儿，在生后1～2 个月可出现溶血性贫血，新生儿全身水肿 开始以下肢、会阴、阴囊、阴jing为主，以后眼睑水肿逐渐全身出现水肿。

        维生素E缺乏在人体营养中占重要地位，早产婴缺乏维生素E可发生溶血性贫血。

        1.早产或低体重儿 维生素E 在体内的储藏量与婴儿出生时的体重和胎龄有关。体重越低、胎龄越小，储藏量越少。因为新生儿体内的维生素E 大多是在孕末2 个月从母体获得，因此，未成熟儿出生时体内的维生素E 储存量低于正常足月儿。
        2.吸收不良 摄入的维生素E，在小肠吸收，需要胆汁和胰液的帮助，当消化不良、脂肪泻、慢性肝脏疾病、胰腺囊性纤维变和胆道梗阻时，以及早产儿的胆盐合成少、胰酶活力不足等，均能影响肠道对维生素E 的吸收。
        3.需要量增加 膳食中多不饱和脂肪酸(PUFA)增加时，维生素E 的需要量也增加。因为维生素E 可以防止PUFA 的过氧化；如果饮食中维生素E 和PUFA的比例不当(比值应为0.4～0.5)，会引起维生素E 的缺乏。

        维生素E 是体内生物膜上的重要组成部分，能起到稳定膜结构的作用，防止人体在代谢过程中产生的过氧化物和自由基(free radical)对膜的损害，从而保护生物膜的完整性。当维生素E 缺乏时，生物膜上的多不饱和脂肪酸容易发生过氧化反应，特别是微粒体和线粒体的膜。如毛细血管内皮细胞受损，可使毛细血管的通透性增加，产生水肿、出血，如早产儿的颅内出血。当维生素E 缺乏时，红细胞膜上的多不饱和脂肪酸易发生过氧化反应，使红细胞的膜受损，产生溶血，出现贫血症状。新生儿的生理性贫血，可能与此时期体内维生素E 的量不足有关。维生素E 缺乏可使实验动物的血小板聚集增加，血栓形成，睾丸萎缩及上皮变性，影响生育。老年人脑组织、心肌、肌纤维中有脂褐质(lipofuscin)堆积，容易衰老。神经髓鞘和神经细胞轴突的膜受损，可出现神经系统症状。

        诊断：根据临床表现和实验室检查即可确诊。
        实验室检查：
        1.红细胞减少，网织细胞增加。
        2. 血浆维生素E 测定 成年＜ 11.6nmol/L(5μg/L) ， 小儿＜7.0nmol/L(3μg/L)，有诊断价值。
        3.测定血浆维生素E/血总脂的比值 成年人低于0.8μg/g 总脂，小儿低于0.6μg/g 总脂，有诊断价值。
        4.过氧化氢溶血试验(PHT) 维生素E 缺乏者为阳性，但应区别于G-6-PD缺乏时的假阳性。
        其他辅助检查：依据病情选做心电图、B 超检查。

        1.未成熟儿于出生后10 天，应开始补给维生素E 10mg/d，持续3 个月，作为预防性治疗。
        2.有维生素E 缺乏的症状者，应给口服维生素E 10～30mg/d，或肌内注射，隔天1 次，连续2～3 次。如有胰腺囊性纤维化和慢性脂肪吸收不良者，维生素E 的剂量应增至100mg/d。
        3.给富含维生素E 的膳食，同时应注意维生素E 和多不饱和脂肪酸的比值。
        4.每天膳食中维生素E 的推荐供给量(表1)。

        维生素E 缺乏除可以出现新生儿全身水肿外，新生儿还容易发生新生儿硬肿症及内脏和颅内出血。

        预后：诊断准确、治疗及时，预后好。
        预防：
        1.积极治疗影响摄入维生素E 的相关疾病。
        2.合理膳食，避免因烹调加工过程破坏维生素E。
        3.做好围生期保健，避免早产儿和低体重儿。