维生素B2缺乏病又名核黄素缺乏症,是一种由于体内维生素B2(核黄素)缺乏,以阴囊炎、唇炎、舌炎和口角炎为主要表现的临床综合征。
病因:维生素B2(核黄素)是黄素辅酶的重要组成成分。维生素B2缺乏可引起人体皮肤黏膜损害。人体维生素B2的每天需求量约为1.5~2mg,人体肠道虽然可合成核黄素,但合成量少。维生素B2缺乏症的发生主要与摄入量不足、需求量增加、饮食习惯突然改变、烹调或加工方法不当以及胃肠道吸收障碍等有关,此外口服避孕药或其它药物(尤其是酚嗪类、三环类抗抑郁药)可影响维生素B2的代谢或与维生素B2相互作用,也可引起维生素B2缺乏症。
治疗:纠正病因,给予富含维生素B2的饮食。可用维生素B2 15~30mg/d,分3次口服,直至症状消失;口角炎可外用1%硝酸银或1%甲紫;阴囊炎可按照皮炎湿疹的一般治疗原则处理。
详询全身情况如何,有无肠胃道症状及神经精神症状等。检查病损形态、部位,特别是暴露部位,是否对称发生,有无舌炎等粘膜受损,注意全身各系统检查。
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如腹泻严重、有脱水时,作血液生化检查。可能时测定血清烟酸水平。注意与日光皮炎、接触性皮炎及迟发性皮肤卟啉症鉴别。必要时请内科或神经科会诊。
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1.按皮肤科一般护理常规,重症患者一级护理。
2.去除病因,给予高蛋白、高维生素饮食。
3.烟酰胺或烟酸50~100mg,3/d,连续数周。病情严重者应肌注烟酰胺100mg,2~3/d,同时补给酵母、复合维生素B等。
4.腹泻严重者,注意纠正脱水及电解质紊乱。
5.其他对症处理。
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2.去除病因,给予高蛋白、高维生素饮食。
3.烟酰胺或烟酸50~100mg,3/d,连续数周。病情严重者应肌注烟酰胺100mg,2~3/d,同时补给酵母、复合维生素B等。
4.腹泻严重者,注意纠正脱水及电解质紊乱。
5.其他对症处理。
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【饮食宜食】
以粮食和蔬菜为主食而肉食摄取较少的人群容易造成维生素B2缺乏。牛奶、动物肝脏与肾脏、奶酪、绿叶蔬菜、鱼、蛋类中含丰富的维生素B2。
【疾病症状】
1.当维生素B2缺乏时,不仅会出现口角炎,还可能患唇炎、舌炎、脂溢性皮炎等。
2.男性青少年,在维生素B2缺乏时,阴囊的侧壁会容易出现皮疹、红斑、发生阴囊皮炎。
3.维生素B2还可以影响到眼睛,长期摄入量不足,眼睛会有畏光感,眼皮出现红肿等。
病史询问大致同维生素A缺乏病,注意病期久暂,是否嗜酒或对日光敏感,有无长期服用异烟肼类药物史。
相关出处:《老年病学》
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