肾区疼痛、血尿。

        1.病史  注意肾区疼痛、血尿与运动的关系，了解疼痛性质、部位及牵涉区域，患者生活地区、饮食及生活习惯，有无外伤及长期卧床病史。
        2.体检  有无肾区(肋脊角)压痛、叩击痛、尿路感染和肾积水体征。
        3.检验  ①尿中有无晶体、红细胞及脓细胞；②测尿pH值；③肾功能检查；④有多发双肾结石者作甲状旁腺功能检查，如测血和尿中磷、钙含量等。
        4.B超检查  初步了解有否结石及大概部位。
        5.肾图检查  了解患肾功能及梗阻程度。
        6.X线检查  ①腹部平片：检查结石大小、数目及部位；②静脉尿路造影：了解结石部位、双肾功能及对肾盂、肾盏及输尿管的影响。必要时可作逆行尿路造影。一般通过上述检查可以作出诊断及决定处理方案。
        7.特殊检查  如以上检查仍不能明确诊断或决定治疗方案，可考虑作CT和MRI检查。
  

        根据结石的大小、形状、部位、梗阻与肾积水程度，有无感染，对侧肾功能及患者全身健康状况，综合分析后确定治疗方案。
        1.一般疗法  适用于结石小、光滑、无梗阻或感染，患者能作跑跳运动者。
        (1)鼓励多饮水：饮水2000～3000ml／d。
        (2)中医中药及方剂：在辨证施治的原则下应用。
        (3)辅助运动：在镇痛、解痉和中药利尿的治疗过程中，令患者尽力作跑、跳、翻腾及球类运动，以利结石排出。 
        2.非手术疗法
        (1)体外冲击波碎石(ESWL)：若为铸形结石或估计碎裂结石不能通过下方的狭窄和肾功能甚差者应慎重考虑。有经皮肾镜取石条件者上述结石亦可作ESWL碎石。
        (2)经皮液电碎石或气压弹道碎石：仅适合于较小结石。
        3.手术疗法  ①肾盂或肾窦切开取石；②肾实质切开取石术：适合于鹿角状结石；③肾部分切除术：适用于肾上、下两级多发结石及引流不畅的患者；④离体肾剖开取石术：将结石完全取出缝合肾脏后，再行自体移植。适用于复杂鹿角状结石；⑤肾切除术：一侧肾功能损害严重或伴有严重感染而对侧肾正常者，方可行肾切除。
        4.双侧肾结石处理原则  ①病情危急，出现尿毒症者，一般先选择肾功能较好的一侧进行引流手术，改善肾功能，以挽救患者生命；②合并严重感染时应先处理感染的一侧；③一般情况良好，总肾功能尚可，应先治疗肾功能好的一侧，但对侧手术不宜拖延过久。

       1、忌吃富含草酸盐的食物
应限量摄取富含草酸的食物，包括豆类、甜菜、芹菜、巧克力、葡萄、青椒、香菜、菠菜、草莓等。
       2、也避免酒精、咖啡因、茶、巧克力、无花果干、羊肉、核果、青椒、红茶、罂粟子等。

       根据结石的成分决定防石饮食：
       1、尿酸结石应采用低嘌呤饮食，胱氨酸结石应采用低蛋氨酸饮食。水果蔬菜能使尿转为碱性，对防止尿酸和眈氨酸结石较好；
       2、对磷酸盐结石可采用低钙，低磷饮食，同时服用氢氧化铝凝胶。
       3、含钙肾结石宜避免高钙，高盐，高草酸，高动物蛋白，高动物脂肪及高糖，而采用高纤维饮食。

       1、避免劳累，平时多饮水。
       2、多运动，加强锻炼可以提高身体素质，增强抗病能力。
       3、急性发作期注意休息。
       4、减少草酸的摄取：菠菜、茶叶等含草酸较多的食物要减少食用。
       5、减少钠摄取：饮食要清淡，罐头和加工食品尽量减少食用。多吃含钾的食物，如香蕉等食物。
       6、减少肉类的摄取：减少动物性蛋白质的摄取，可降低形成结石的机会。
       7、多喝水多运动：多喝水可使尿中的盐类代谢加快，所以每天至少喝3000ml的水。多运动可减少骨钙流失，进而减少结石的产生。