史密斯骨折

症状与柯莱斯骨折相似。腕部畸形与柯莱斯骨折相反，骨折远端向掌侧移位腕呈屈曲状。桡骨远端关节面向掌侧倾斜骨折近端向背侧突出。拍腕关节正侧位X 线片，可明确诊断。 分型：在临床上一般可将其分为以下两型。 1.关节外型 指骨折线不波及关节面者，最为多见。骨折线大多呈横形，少数为斜形。后者复位后维持对位较困难，多需附加手指牵引。 …［显示］

        症状与柯莱斯骨折相似。腕部畸形与柯莱斯骨折相反，骨折远端向掌侧移位腕呈屈曲状。桡骨远端关节面向掌侧倾斜骨折近端向背侧突出。拍腕关节正侧位X 线片，可明确诊断。
分型：在临床上一般可将其分为以下两型。
        1.关节外型 指骨折线不波及关节面者，最为多见。骨折线大多呈横形，少数为斜形。后者复位后维持对位较困难，多需附加手指牵引。
        2.关节受累型 凡骨折线波及关节者均属此型，由于史密斯骨折在临床上少见，故无必要将此类患者再作更进一步的分型。［隐藏］

诊断：外伤史，局部肿胀，疼痛、畸形，骨折远端向掌侧移位腕呈屈曲状，桡骨远端向背侧突出，正侧位腕关节X 线片，可明确诊断。 实验室检查：无相关实验室检查。 其他辅助检查：拍腕关节正侧位X 线片，可确定诊断。［显示］

        诊断：外伤史，局部肿胀，疼痛、畸形，骨折远端向掌侧移位腕呈屈曲状，桡骨远端向背侧突出，正侧位腕关节X 线片，可明确诊断。
        实验室检查：无相关实验室检查。
        其他辅助检查：拍腕关节正侧位X 线片，可确定诊断。［隐藏］

血肿内麻醉或臂丛神经阻滞下行闭合复位。与柯莱斯骨折整复相反，术者将伤腕伸直位牵引，助手于肘部作反牵引，在牵引的同时，术者由掌侧向背侧推挤远折端，使骨折复位。此种骨折整复较易，但维持整复位置较困难。整复后用短臂前后石膏托固定腕于轻度背伸位，前臂与旋转中立位2 周，再改为腕关节中立位固定2 周。对骨折位置极不稳定，或复后再次移位的骨折，可考虑行切开复位，甩小型“T”字钢…［显示］

        血肿内麻醉或臂丛神经阻滞下行闭合复位。与柯莱斯骨折整复相反，术者将伤腕伸直位牵引，助手于肘部作反牵引，在牵引的同时，术者由掌侧向背侧推挤远折端，使骨折复位。此种骨折整复较易，但维持整复位置较困难。整复后用短臂前后石膏托固定腕于轻度背伸位，前臂与旋转中立位2 周，再改为腕关节中立位固定2 周。对骨折位置极不稳定，或复后再次移位的骨折，可考虑行切开复位，甩小型“T”字钢板螺丝钉作内固定，或用托状钢板(buttress plate)作内固定。［隐藏］

预后：一般病例功能恢复大多比较理想，关节受累型复位不佳者可有后遗症。 预防：无相关资料。［显示］

预后：一般病例功能恢复大多比较理想，关节受累型复位不佳者可有后遗症。
        预防：无相关资料。［隐藏］