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最近更新:2006-06-05
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窦性心动过缓

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窦性心动过缓概述(窦性心动过缓是什么病?):

        窦性心律慢于每分钟60次称为窦性心动过缓。可见于健康的成人,尤其是运动员、老年人和睡眠时。其他原因为颅内压增高、血钾过高、甲状腺机能减退、低温以及用洋地黄、β受体阻滞剂、利血平、胍乙啶、甲基多巴等药物。在器质性心脏病中,窦性心动过缓可见于冠心病、急性心肌梗塞、心肌炎、心肌病和病窦综合征。
        临床表现:1、窦性心动过缓如心率不低于每分钟50一般无症状。2、如心率低于每分钟40次时常可引起心绞痛、心功能不全或晕厥等症状。3、心电图显示窦性P波,P波速率低于每分种60PR间期大于0.12秒。
        治疗原则:1、窦性心动过缓如心率不低于每分种50次,无症状者,无需治疗。 2、如心率低于每分钟40次,且出现症状者可用提高心率药物(如阿托品、麻黄素或异丙肾上腺素)。3、显著窦性心动过缓伴窦性停搏且出现晕厥者可考虑安装人工心脏起搏器。4、原发病治疗。  5、对症、支持治疗。

窦性心动过缓症状体征(窦性心动过缓症状是什么?):
多数窦性心动过缓,尤其是神经性因素(迷走神经张力增高)所致者心率在40~60 次/min,由于血流动力学改变不大,所以可无症状.也无重要的临床意义。如果不是显著的窦性心动过缓,则心动过缓另一方面的意义是可减少心肌耗氧量,增加心肌休息时间,心室充盈良好,因此心脏每搏输出量增加,可代偿心率减少,故每分钟的心排血量并无减少。但当心率持续而显著减慢,心脏的每搏输出量又不能增大时,…[显示]
窦性心动过缓诊断检查(确诊窦性心动过缓需要做什么检查?):
诊断: 1.窦性P 波 频率<60 次/min,一般不低于40 次/min,24h 动态心电图窦性心搏<8 万次。 2.P-R 间期 0.12~0.25s。3.QRS 波 正常。 实验室检查:可见到引起心动过缓的原发病相关实验室检查特征。 其他辅助检查:依靠心电图检查,有下列表现: …[显示]
窦性心动过缓治疗方案(窦性心动过缓如何治疗?):
1.对窦性心动过缓者均应注意寻找病因,大多数窦性心动过缓无重要的临床意义,不必治疗。 2.在器质性心脏病(尤其是急性心肌梗死)患者 由于心率很慢可使心排血量明显下降而影响心、脑、肾等重要脏器的血液供应,症状明显,此时应使用阿托品(注射或口服),甚至可用异丙肾上腺素静脉滴注(1mg 加入到5%葡萄糖液500ml 中缓慢静滴,应根据心率快慢而调整剂量),以…[显示]
窦性心动过缓预防及预后(如何预防窦性心动过缓?):
预后:窦性心动过缓的预后与心率快慢及基础心脏状态有关。如心率40~60 次/min,血流动力学改变不大,且无严重的器质性心脏病,则其无明显症状,预后良好;如心率慢且有严重的器质性心脏病,心脏每搏排血量不能代偿性增大,则每分钟的排出量减少,冠状动脉、脑及肾血流量减少,就会出现气短、心前区疼痛,头晕等症状,严重时刻出现晕厥。这种情况多见于急性下壁心肌梗死、心脏功能低下等,预后较…[显示]
窦性心动过缓注意事项(窦性心动过缓应该注意什么?):

        本疾病常见于健康的成人,尤其是运动员、老年人和睡眠时,其它原因为颅内压增高、血钾过高、甲状腺机能减退、低温、以及应用洋地黄、β受体阻滞剂、利血平、呱乙啶、甲基多巴等药物。心率少于60次/分,既为窦性心动过缓,注意情绪上的变化最为重要。


        发生在急性心肌梗塞早期的显著窦性心动过缓,此时可能促发心室颤动。此时的心动过缓在急性心肌梗塞所并发的心律失常中,仅次于室性过早搏动。后下壁梗塞时的发生率比前壁梗塞时大3倍。窦性心动过缓最可能出现于梗塞发作后的最初数小时内(其发生率为40%)。因此,对急性心肌梗塞早期所发生的窦性心动过缓应予及时处理。


【合理饮食】
        1、饮食宜高热量、高维生素而易消化的食物,避免食用过硬不消化及带刺激的食物。
        2、吸烟饮酒是引起心律失常的重要诱发因素,应戒烟忌酒。
        3、平时可服用益气养心的药膳,如人参粥、大枣粥、莲子粥等。

·窦性心动过缓描述(窦性心动过缓是什么病?)
·窦性心动过缓原因(窦性心动过缓怎么引起的?)
·窦性心动过缓病理生理变化(窦性心动过缓病理生理变化是怎样的?)
·窦性心动过缓鉴别诊断(窦性心动过缓容易与那些病混淆?)
·窦性心动过缓并发症(窦性心动过缓会引发哪些病?)
窦性心动过缓相关出处:《内科学》(第6版)、《医疗护理技术操作常规》
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