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疾病分类:内科 → 心血管内科 → 变异型心绞痛
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最近更新:2008-05-28
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变异型心绞痛

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变异型心绞痛概述(变异型心绞痛是什么病?):
        变异型心绞痛(variant angina pectoris)是以发作性急性心肌缺血为特征,但伴或不伴有典型心绞痛,伴有ST 段抬高的临床综合征,是一种不稳定型心绞痛。因为其发病与心肌氧需量增加无明显关系,而是以冠状动脉痉挛所致的心肌氧供量减少所诱发,不同于典型的劳力性心绞痛,故称为变异型心绞痛。几乎多在每天的同一时发生,尤以午夜与早晨8∶00 之间多见,且绝大多数心绞痛发生于凌晨,可于睡眠中痛醒也可于睡醒时出现。
变异型心绞痛症状体征(变异型心绞痛症状是什么?):
1.病史特点 变异型心绞痛较慢性稳定型心绞痛和不稳定型心绞痛发病年龄提前,且除吸烟较多外,大多数无经典的冠心病易患因素。除此之外,胸痛发作时还有如下特点: (1)心绞痛多发生于休息和一般日常活动时:与心肌氧量增加无明显关系。 (2)胸痛发作常呈昼夜节律性:几乎多在每天的同一时发生,尤以午夜与早晨8∶00 之间多见,且绝大多…[显示]
变异型心绞痛诊断检查(确诊变异型心绞痛需要做什么检查?):
诊断:变异型心绞痛的诊断依据是通常在静息发生短暂胸部不适伴有ST 段抬高,症状消失时抬高的ST 段恢复,无急性心肌梗死演变过程。当CAG 示冠脉正常或只有非梗死性斑块,则更支持冠脉痉挛。如果在CAG 时有自发性胸痛发作和ST段抬高,可见到外膜冠脉局部严重痉挛。当CAG 示冠脉有阻塞性病变时,狭窄处冠脉张力增加可引起冠脉完全性阻塞,当冠脉持久而严重痉挛时可并发急性心肌梗…[显示]
变异型心绞痛治疗方案(变异型心绞痛如何治疗?):
1.迅速解除冠脉痉挛,控制胸痛发作 急性发作时可舌下含化硝酸甘油或硝苯地平粉,首次以0.5mg 为宜,若3~5min 内胸痛不缓解,应即刻追加1 片或2片口含。同样口含硝苯地平粉(10mg)10min 内不能缓解发作者亦可重复。这两种药还可交替使用。如硝酸甘油无效可换硝苯地平粉,反之亦然,短期内反复发作者可给予硝酸甘油持续静脉滴注。 2.预防痉挛发作 首选…[显示]
变异型心绞痛预防及预后(如何预防变异型心绞痛?):
预后:一般认为变异型心绞痛在发病初期不稳定,经过适当的内科治疗,约6个月后可转入较长时间的缓解期。其预后是良好的。在急性活动期阶段,约有20%的患者发生心肌梗死,10%死亡。疼痛发作时如伴有严重的心律失常(室速、室颤、高度房室传导阻滞或窦性停搏),则猝死的危险增高。冠状动脉病变的严重程度是影响预后最重要的因素。冠脉狭窄病变越严重,则发生持续性心绞痛、急性心肌梗死及死亡的危…[显示]
变异型心绞痛注意事项(变异型心绞痛应该注意什么?):
        避免或改变不良生活习惯,如戒烟、注意合理饮食、适当运动、保持心理平衡等,从而减少冠心病的发生。针对冠心病的高危人群,如高血压病、糖尿病、高脂血症、肥胖、吸烟以及有家族史等情况,给予积极处理。
·变异型心绞痛描述(变异型心绞痛是什么病?)
·变异型心绞痛原因(变异型心绞痛怎么引起的?)
·变异型心绞痛病理生理变化(变异型心绞痛病理生理变化是怎样的?)
·变异型心绞痛鉴别诊断(变异型心绞痛容易与那些病混淆?)
·变异型心绞痛并发症(变异型心绞痛会引发哪些病?)
变异型心绞痛相关出处:《内科学》(第6版)、《医疗护理技术操作常规》
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变异型心绞痛咨询
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