系统公告:

祝贺网站互动栏目“医药问答”(http://ask.yongyao.net)正式推出,欢迎广


★★执业中药师★★ 大家若有问题,可在“对我提问”一栏里提问留言(免费),我一定尽快回复,谢谢大家对我的信任! ※※QQ:94789143
点击查看我的名片
骨骼健康专家——乐力
我的文章
        产后病之产后小便不通

新产后产妇发生排尿困难,小便点滴而下,甚则闭塞不通,小腹胀急疼痛者,称“产后小便不通病”,又称“产后癃闭”。多发生与产后3日内,亦可发生在产褥期中,以初产妇、滞产及手术后多见,为产后常见病。相当于西医学产后尿潴留。

病因病机及治疗原则:

产后小便不通的主要病机是膀胱气化失司所致。尿液的正常排出,有赖于膀胱的气化,而膀胱的气化功能,又与肺、脾、肾三脏密切相关。因肺主气,通调水道,下输膀胱;脾主运化,转输水液;肾主水,司二便,与膀胱互为表里。若肺脾气虚,肾阳不足,或瘀血阻滞,可导致膀胱气化失常,发为小便不通。本病的治疗,应以“通利小便”为主。虚者宜补气温阳,化气行水以助膀胱气化复常,或滋肾养阴,通利小便。实者应活血化瘀、理气行水以利膀胱气化。而病在产后,不可滥用通利小便之品。

辨证论治:

1.气虚证

证候:产后小便不通,小腹胀急疼痛,或小便清白,点滴而下,倦怠乏力,少气懒言,语音低微,面色少华,舌质淡,苔薄白,脉缓弱。

治法:补气升清,化气行水。

方药:补中益气汤加桔梗、茯苓、通草。

常用药:人参,黄芪益气为君,白术、甘草健脾补中为臣;当归补血,陈皮理气为佐;升麻、柴胡升阳为使。

2.肾虚证

证候:产后小便不通,小腹胀急疼痛,或小便色白而清,点滴而下,面色晦暗,腰膝酸软,舌质淡,苔白,脉沉细无力。

治法:温补肾阳,化气行水。

方药:济生肾气丸。

常用药:肾气丸温补肾阳,加牛膝补肝肾、强腰膝,车前子利水通溺。

3.血瘀证

证候:产程不顺,产时损伤膀胱,产后小便不通或点滴而下,尿色略混浊带血丝,小腹胀急疼痛,舌正常或暗,脉涩。

治法:活血化瘀,行气利水。

方药:加味四物汤。

常用药:当归、川芎养血活血,熟地、白芍养血缓急止痛,蒲黄、桃仁、牛膝活血化瘀,木通宣通气机,瞿麦、滑石、木通、甘草梢通利小便。

评论(0) | 阅读(1182) | 
2013-11-29 16:39:06
分享到:
文章评论
以下网友留言只代表个人观点,不代表用药安全网的观点或立场
  正在读取文章评论…
发表评论
称呼:
内容:
注:请有问题咨询的网友在“对我提问”一栏留言提问,以方便博客主人与您交流和回答!
    Copyright YongYao.Net All Rights Reserved 版权所有2006-2011 用药安全网
    网址:www.yongyao.net 邮箱:webmaster@yongyao.net