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           免疫组化检查在病理诊断中的应用及其意义(4)
 2008/4/11 22:26:11

与激活相关的标记

 

 CD30 Ki-IBer-H2

 只有膜染色和Golgi体染色才是真阳性

 正常淋巴滤泡周单个的大细胞为阳性

 激活的淋巴细胞阳性:如传单、弓浆虫感染、Kikuchi淋巴结炎等、浆细胞也阳性

 用于大细胞分化不良性淋巴瘤

 用于一些传统的大细胞淋巴瘤

 外周TB细胞淋巴瘤中的一些单个大细胞

 经典何杰金病中的R-S细胞,但非L&H细胞

 淋巴瘤样丘疹病等皮下CD30+的淋巴增生疾病

 一些浆细胞瘤  

胚胎性癌

 

组织细胞标记

 CD68PGM1

 胞浆内颗粒状阳性着色 

较好的组织细胞和单核细胞(包括浆样单核细胞)及其肿瘤的标记 

有些非组织细胞也可阳性,包括:肾小管、粒细胞肉瘤、恶黑、血管瘤样恶纤组等 

 

髓系细胞标记

 

 Myeloperoxidase  

胞浆 阳性着色,常呈颗粒状   

髓系细胞及其肿瘤的高度特异且敏感的标记   

奇怪的是在Kikuchi 淋巴结炎和狼疮性坏死性淋巴结炎中,其中的组织细胞myeloperoxidase 也为 阳性 

 

与淋巴瘤相关的标记

 ALK-1(Anaplastic lymphoma kinase-1) 

 胞核+ 胞浆阳性着色 

 用于大细胞分化不良性淋巴瘤,不能证实ALK1+ 与良好预后有关 

 用于一种罕见的大B 细胞细胞瘤,ALK1 阳性而CD20 阴性,但IgA 阳性 

 

 Bcl-2

 在核周围区阳性着色 

 在正常淋巴结,生发中心阴性,但mantle 和滤泡间细胞强阳性 

在滤泡性淋巴瘤,(>80% 病例 )生发中心强阳性,阴性不能排除滤泡性淋巴瘤 

 也用于鉴别单核样B 细胞增生(- )和单核样B 细胞淋巴瘤(+    

有人用于诊断孤立性纤维性肿瘤

 

 

 

 Cyclin-D1

核阳性着色   

主要用于Mantle 区淋巴瘤,几乎所有病例均为阳性,有些可能为弱阳性   

 

与分化阶段相关的标记

  Tdt

 细胞核阳性着色   

不成熟的T B 淋巴细胞标记,前T/ B 细胞   

用于诊断淋巴母细胞淋巴瘤/ 白血病   

诊断胸腺瘤(富于不成熟的T 细胞)
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